减胎术改善多胎妊娠结局,但若操作不当,仍有流产、早产、阴道流血和感染等可能。生殖中心专家解答手术前后及术中应注意以下几点。下面,我们就为大家做一个详细的介绍吧。
(1)术前要向孕妇及家属告知多胎妊娠的危险性、不良结局和减胎术可能出现的并发症,在签署知情同意书后才能实施手术。
(2)术前及当日均需用聚维酮碘液消毒阴道,术前日及术后3~5天需用抗生素预防感染。
(3)穿刺术前应B超确定胚囊的排列方位并描绘,以便术后观察或再次减灭术。
(4)术中应反复仔细超声扫描,确认被减灭的胚胎已死亡,术后l天及1周需再次B超扫描,确认被减胚胎的胎心搏动已消失、胚芽模糊,剩余胚胎胎心搏动正常、胚囊完整,对第1次减胎失败而胎儿恢复心脏搏动者,好及时进行第2次减胎。
(5)减胎术后一般需要用黄体酮和(或)硫酸镁(或B受体兴奋剂)保胎治疗3 ~7天,或用至无腹痛、无阴道流血为止。
(6)减胎术后出现羊水溢漏者,可在严密监视下继续妊娠。
(7)围生期保健直接关系到减胎术后的妊娠结局,术后任何时期有腹痛及(或)阴道流血,均应尽早卧床休息并用保胎药物治疗。
(8)减胎术后退变的胎儿、胎盘组织可能引起凝血障碍,目前虽未见报道,但妊娠中期减胎术后需检测凝血功能,妊娠早期减胎者可不检查。
多胎妊娠减胎术已发展成为一种比较的操作,可以通过减少胎儿的数量,使保留胎儿顺利妊娠并分娩,明显降低母体及新生儿产科并发症发生率及围产儿死亡率。多胎妊娠减胎术只是多胎妊娠的补救措施,重点应在合理应用促排卵药物及合理移植胚胎数,以降低多胎妊娠发生率。
以上就是专家的详细介绍,相信大家在此基础之上都有一定的了解,希望对大家有所帮助。如果您还想了解更多相关的资讯,如果您还有不懂或任何疑问,可以与专家在线咨询,为您答疑解惑。
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