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试管婴儿手术的全过程是怎样的?

来源:北京家圆医院    作者:jyyyldn  2019-10-16
 


  试管婴儿也叫做常规体外受精与胚胎移植,分别采集男方精液和女方卵子在实验中培养受精,发育成胚胎再放回女方子宫腔内,再植入子宫将继续生长到分娩。这类技术主要适用于女方子宫输卵管粘连、阻塞;子宫内膜异位,卵泡发育和排卵异常;男方少精、弱精等情况。

  试管婴儿手术的全过程是怎样的?

  控制性超排卵:由于自然月经周期的长短因人而异,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植。

  监测卵泡:为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于 1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG后34~36小时取卵。

  取卵:经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。取精取出的时间与取卵的日子为同一天。

  体外受精:取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。

  胚胎移植:受精卵在体外培养48~72小时 可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。

  保胎:多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用HCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

 

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