试管婴儿的卵泡监测与精卵收集过程

  女性在使用促排卵药物后，卵巢内的基础卵泡会开始发育成长，为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，适时调整用药量。当2～3个主导卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34～36小时取卵。取卵当天上午，男方留取精液。在促排卵过程中女方要经常隔三差五到医院进行卵泡监测，卵泡监测的方法是用B超进行的，因此患者不必有什么心理压力。

  hCG注射34～36小时后，在局部或静脉麻醉下，经阴道B超引导取卵，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵泡液，立即在实验室显微镜下捡出卵子并将卵子移到含培养液的培养皿中，置37 ℃的培养箱中培养。取卵前注意要清洁阴道、消毒并用灭菌生理盐水冲洗，后用培养液冲洗。

  精液留取的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手和外生殖器，用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液根据精子密度、活力等采用上游法或密度梯度离心法处理，获取活动力好的精子。对于逆行射精的患者，可以收集性生活后的次尿液，在尿液中提取精子，而手淫法无法取精的患者可以选择在性生活后将精液收集到避孕套内，然后送到医院由医生处理。

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