试管婴儿凶险的敌人—卵巢过度刺激综合征

  试管婴儿或不孕症用促性腺激素促排卵，较凶险的敌人就是卵巢过度刺激综合征（OHSS）了。人们和它斗争了几十年，还没有取得的胜利。我们的目标很坚定，就是要OHSS-free（无OHSS）的促排卵治疗。把OHSS预防于萌芽之中，呵护好母亲和孩子的。

  促排卵的凶险敌人——OHSS

  不要以为做试管婴儿就像去一趟健身房那样简单，卵巢过度刺激综合征（OHSS）就是医生较担心的事件了。

  它是发生于促排卵过程中的一种并发症，特征是多卵泡生长、卵巢体积显著增大，血管通透性增加，水份从血管内转移到外面，出现腹水、胸水、少尿、血液浓缩、血栓形成、以及肝肾功能受损，严重者可危及生命。

  OHSS的级别

  综合临床症状、超声及实验室检查可将OHSS分为轻、中、重三度。

  轻度OHSS的发病率约20%～33%，表现为恶心、食欲差、腹胀等症状。

  中度OHSS的发病率约3%～6%，在轻度的基础上出现腹水，检查发现白细胞轻度升高、血液轻度浓缩、肝酶升高。

  重度OHSS的发病率约0.1%～2%，表现为大量的腹水、胸水、呼吸困难，低血容量休克、少尿、肾功能衰竭、甚至出现血栓危及生命。其中约1.9%的患者需要住院治疗。

  OHSS的早晚发生之差

  根据OHSS的发生时间可分为早发、晚发两种类型。

  早发型OHSS与生长卵泡多，血清雌激素水平高有关，较重要的是注射HCG所诱发的，多发生在取卵后9天内。它来势汹汹，血球压积较高，腹水胸水增多时，常出现尿少，肾功能不全的危急指标。但如果没有怀孕，第10余天以后就转危为安，高枕无忧了。

  晚发型OHSS一般发生在取卵后10天及以后，与怀孕胚胎分泌的HCG，以及注射的HCG黄体支持有关。它多与怀孕有关，起病缓，病情迁延，腹水胸水持续不减，血球压积多不高。住院的时间会比较长。

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