专家解读HPV

  HPV感染率在人群中的明显上升，而且越来越年轻化了，为了让大家对此病有一个详细的了解，下面，专家为大家介绍下HPV。

  一、关于HPV病毒的分型

  根据病毒致癌性大小分为两大类：

  1、低危型HPV(非癌性相关型，LR-HPV)：包括HPV6、11、42、43和一些新型HPV，其DNA常为二倍体和多倍体，可致宫颈上皮内瘤变Ⅰ(cervicalintraepithelial neoplasia，CINⅠ)和部分CINⅡ，此种病变一般可以自行消退， 几乎未见到感染LR-HPV者发展为CIN Ⅲ或宫颈癌。低危型HPV与尖锐湿疣有关。

  2、高危型HPV(癌相关型，HR-HPV)包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、26、53、66、68等型，该类DNA常为非整倍体，多不能自行消退，极少逆转，与CIN Ⅲ和浸润性宫颈癌有关。还有资料显示，也可见有31、45等型别的报道。

  二、高危型HPV感染

  高危型 HPV 感染与宫颈癌的发生密切相关，从感染高危型 HPV 开始至发展为宫颈癌的平均时间间隔约为15年。妊娠期 HPV 感染多为暂时、一过性的，并常于产后清除， 一般不造成持续感染。2007 年 SOGC指南提出没有证据表明妊娠期 HPV 感染会影响宫颈癌的进程。

  1、CINI患者计划妊娠

  约60％的CINI会自然消退，若细胞学检查为LSIL及以下，可仅观察随访并计划妊娠。ASCCP2013指南指出，妊娠期女性CINI首选随访，不建议治疗。

  2、CINII、III患者计划妊娠

  对于CINII、III患者，根据指南规定进行初始处理并规律治疗后随访，筛查时若未发现更高级别病变，在筛查期内可考虑妊娠。妊娠期间，需每隔12周重复1次宫颈细胞学检查和阴道镜检查，如果没有明显进展，能够继续妊娠到足月。建议仅在（阴道镜下）病变部位表现加重或细胞学提示为浸润性癌时重复活检。将再评估推迟到产后至少6周。再评估建议细胞学联合阴道镜检查，并且不少于产后6周。

  以上就是关于HPV的相关内容，希望通过本文的介绍，大家有所帮助，如还有不清楚的点击在线咨询，专家第一时间为您解答。